上呼吸道感染專區
中耳炎的成因、預防與治療
中耳炎常見細菌
中耳炎的問與答 甚麼是中耳炎?
耳朵分成外耳、中耳、和內耳。中耳和鼻咽相通,中耳積水、感染發炎造成耳朵疼痛、腫脹、聽不清楚甚是發燒的現象叫中耳炎。不會說話的幼童常以手一直摸耳朵來表現。


中耳炎
中耳炎的成因和促發因子:
1. 我們的耳朵靠耳咽管和鼻腔連通,耳咽管要保持通暢,否則會形成負壓造成中耳積液或是把鼻咽腔的病原體吸到中耳。小孩的耳咽管構造較短,所以比較容易中耳炎,一直到7歲以後耳咽管構造才會近似大人。
2. 中耳炎的細菌是來自於鼻咽腔的常在菌叢。
3. 感冒的時候耳咽管會因為腺樣體腫大而更不通暢,所以會增加細菌性中耳炎的機會。秋冬容易感冒的季節中耳炎的機會也會增加。
4. 小孩吸到二手煙會讓黏膜發炎反應更嚴重,所以中耳積水的時間會更久。
5. 母乳會傳遞抗體給小孩,抗體可以減少小孩感冒的機會,也可以減少鼻咽腔造成中耳炎的細菌的數量,所以可以減少中耳炎的產生。
6. 在托嬰中心或是幼稚園的小朋友因為接觸的人多,所以感冒的機會高,中耳炎的機會也比較高。
7. 三歲以下的小孩比較容易發生中耳炎。
中耳炎的治療
1. 口服止痛藥適當的止痛
2. 抗生素治療,詳細的細節必須與醫師討論。
如何預防
1. 家長吸菸會同時增加小孩感冒和中耳炎的機會,所以建議家長戒菸
2. 至少餵母奶到六個月
3. 不要讓小孩自己躺在床上托著奶瓶吸奶,這樣會容易讓奶逆流到耳咽管導致中耳炎,
4. 6個月大以後戒奶嘴。
5. 不要去大班制的托嬰中心。
6. 肺炎鏈球菌疫苗可以減少中耳炎的發生機會。