所以跟老人同住的家人常會非常困擾，覺得老人怎麼越來越任性、像個小孩、不可理喻。嚴重的時候作息日夜顛倒、情緒激動、無法控制甚至具攻擊性。造成顧顧者非常大的精神壓力與折磨。
這些混亂的症狀如果是逐漸緩慢的產生，有可能是失智症造成的。
這些混亂如果是突然發生，可能是醫學上所稱的【瞻妄】。瞻妄可能是由生理因素，例如：多重藥物、手術後、多重疾病、肝腎功能降低、感染、電解質不平衡造成。也可能是心理壓力造成。
瞻妄還有一個很常見的原因是吃太多藥，由於台灣特殊的醫療型態，老人常看許多不同的科、吃不同的藥。除了糖尿病、高血壓、心臟病、高血脂的用藥外，還常因為關節疾病去看骨科、感冒去看耳鼻喉科、皮膚癢去看皮膚科。各科藥物加一加20-30種並不少見。遇到這樣多重用藥的老人如果病情穩定應該找家醫科醫師或老人門診做藥物的整合。
瞻妄發生的時候可能會有以下症狀：
1.嗜睡、昏迷、情緒低落。以上屬於低活動型的症狀。
2.也會表現出思考混亂、無法辨識人事時地、短期記憶受損。
3.出現妄想、幻覺、錯覺。例如：看到已經死去的親戚、別人看不到的人、怕被搶錢、怕被害、怕被下毒，等等。
4.間歇出現焦慮、憂鬱、情緒激動、拒絕就醫、暴力行為等等。
瞻妄出現的時候家屬會疲累不堪，因為高活動型的瞻妄患者可能連續混亂好多天，日夜顛倒，似乎都不用睡覺。
瞻妄是一種急症，並非全然是心理問題，也可能是生理問題。我遇到的許多家屬都不知道這其實是一種醫療問題只是覺得老人很番顛，應該就醫檢查給予藥物治療。
緊急的時候瞻妄患者可以送到急診治療，其他患者、或是失智造成的妄想、幻想、失眠等症狀可以前往精神科或是老人醫學專科就診。
家屬要有一個認知：老化是不可逆的，不會恢復。
適當的藥物治療目的是為了減輕症狀、減緩失能的速度、和讓家屬可以恢復正常的生活，不是治癒疾病。
如果家中有老人有上述情形，請盡速就醫，讓老人有愉快的家庭生活。