高血壓
高血壓藥物的發展
1. 利尿劑(Diuretics):
• 發展時間:1950年代。
• 作用機制:通過促使腎臟排除鈉和水,減少血容量,從而降低血壓,目前比較常用在水腫與合併心臟衰竭的患者。
• 代表藥:Hydrochlorothiazide、Furosemide。
2. β-阻滯劑(Beta blockers):
• 發展時間:1960年代。
• 作用機制:阻斷β-腎上腺素受體,減慢心跳速率,降低心輸出量,並抑制腎上腺素的釋放。目前常用在併發心律不整、心臟衰竭、冠心症的患者。
• 代表藥物:Propranolol、Metoprolol。
3. α-阻滯劑(Alpha blockers):
• 發展時間:1970年代。
• 作用機制:阻斷α-腎上腺素受體,擴張血管,從而降低血壓。適合用在合併攝護腺肥大的患者,同時可以減輕症狀。
• 代表藥物:Terazosin、Doxazosin
4. 鈣通道阻滯劑(Calcium channel blockers):
• 發展時間:1980年代。
• 作用機制:阻斷心臟和血管平滑肌細胞的鈣通道,減少鈣離子進入,導致血管擴張。目前最常用的藥物之一。
• 代表藥物:Nifedipine
5. 血管收縮素轉化酶抑制劑(ACE inhibitors):
• 發展時間:1980年代。
• 作用機制:抑制血管收縮素轉化酶,減少血管收縮素II的生成,從而導致血管擴張,降低血壓。有改善腎功能、減少蛋白尿、改善心臟衰竭的效果。
• 代表藥物:Benazepril。
6. 血管收縮素II受體拮抗劑(ARBs):
• 發展時間:1990年代。
• 作用機制:直接阻斷血管收縮素II受體,阻止其在血管上的作用,導致血管擴張。有改善腎功能、減少蛋白尿、改善心臟衰竭的效果。是現在最常用的藥物之一。
• 代表藥物:Losartan、Candesartan
7. 直接肾素抑制剂:
• 發展時間:2000年代初。
• 作用機制:直接抑制肾素的活性,減少血管收縮素的生成,降低血壓。
• 代表藥物:Aliskiren
這些藥物的發展反映了對高血壓病理生理學不斷深入的理解,以及醫療界在尋找更有效、副作用更小的治療方法的努力。今天,高血壓的治療通常包括多種藥物的組合使用,以達到最佳的血壓控制效果。 #康德診所 #新竹高血壓診所