甲狀腺機能低下除了免疫疾病造成之外常是因為甲狀腺亢進術後或是腫瘤切除所導致。
健檢發現有甲狀腺問題的人也常會過來康德做複檢。
當懷疑是甲狀腺問題,會有以下處置:
- 抽血檢查甲狀腺功能與相關免疫抗體。
- 甲狀腺超音波檢查是否有腫大、結節、囊泡、腫瘤。
- 亢進或低下者給予適當的藥物治療。
康德備有市面上所有種類的甲狀腺亢進藥物及德國原廠甲狀腺素。
根據2015年美國甲狀腺學會的建議,甲狀腺超音波結節若有以下異常,會轉診至內分泌科做進一步檢查。
1.最長徑大於1公分且1高度懷疑癌症超音波影像特點的甲狀腺結節(強烈建議)。
2.最長徑大於1公分且有中度懷疑癌症超音波影像特點的甲狀腺結節(強烈建議)。
3.最長徑大於1.5公分且有低度懷疑癌症 超音波影像特點的甲狀腺結節(普通建議)。
可以考慮細針穿刺的甲狀腺結節:
4.最長徑大於2公分且有非常低度懷疑癌症超音波影像特點(e.g. spongiform) 的甲狀腺結節(普通建議)。
不需要細針穿刺的甲狀腺結節:
1.不符合以上1-4條件的甲狀腺結節(強 烈建議)。
2.單純的甲狀腺囊腫(nodules that are purely cystic) (強烈建議)。甲狀腺惡性腫瘤的判斷指標包括:單獨一顆、 實心腫瘤、低回音性影像 、腫瘤邊緣不規則、不完整包膜影像、腫瘤形狀高徑大於橫徑、腫瘤內血流 、典型頸部淋巴結轉移、聲帶麻痺和腫瘤內有鈣化等。